2025年03月18日
□記者 邱一帆 通訊員 王殿鑫
本報訊 3月14日，我市首批四家醫保基金即時結算改革定點醫藥機構實現醫保基金即時結算。當日共支付即時結算醫保基金503.96萬元，其中，職工基本醫保基金86.58萬元，居民醫保基金417.38萬元。
按照國家、省醫保部門的安排部署，我市積極探索醫保基金即時結算新模式，建立“日撥付、月結算、年清算”的醫保基金結算新機制。原來，定點醫藥機構按月向醫保部門申報費用，醫保部門接到申請后30個工作日內將相關費用撥付至定點醫藥機構賬戶，結算周期長，不利于定點醫藥機構資金周轉。
實行即時結算改革后，醫保基金結算周期提速至日、周，醫保基金撥付時限縮短至1天、3天、7天。即時結算改革將醫保基金“后付”變“現付”，有效緩解定點醫藥機構墊付資金的壓力，醫保基金使用效率進一步提高。
為穩妥開展我市醫保基金即時結算改革工作，我市確定周口市眼科醫院（周口市第七人民醫院）、周口市傳染病醫院（周口市結核病防治所）、周口市第一人民醫院和華潤周口醫藥有限公司德信行大藥房周口中心店4家定點醫藥機構為我市首批醫保基金即時結算改革試點。
