2024年04月02日
什么是直腸癌
直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癌，是胃腸道常見的惡性腫瘤，發病率僅次于胃癌和食管癌。絕大多數直腸癌患者年齡在40歲以上，30歲以下的患者約占15%，男女患者比例約為2.5∶1。
什么是腹腔鏡下直腸癌根治術
腹腔鏡下直腸癌根治術是指在腹腔鏡下進行直腸癌根治性切除手術。該手術的流程為：患者接受麻醉后，醫生在其腹部打幾個小孔，將各種操作設備送入腹腔，醫生在腹腔鏡顯示屏幕上可以清晰地看到腹腔內的器官及手術操作情況；醫生操作腹腔鏡設備，切除病變直腸及相關區域的淋巴結；醫生將剩余的直腸吻合連接，完成根治性切除。整個操作流程均在腹腔鏡下進行，患者創傷小、恢復速度快。
醫護人員在患者術后蘇醒期應做些什么
術后蘇醒期是患者情況多變的高危時期，隨時有發生并發癥的可能，加強此期間對患者的監護，對降低相關并發癥的發生率和病死率有重要作用。
醫護人員觀察患者有無譫妄、躁動、惡心嘔吐等癥狀，出現異常情況后要及時處理；詳細記錄監護儀的各項參數，合理設置監護儀的各項報警范圍；患者蘇醒前，醫護人員每5分鐘記錄1次生命體征，蘇醒后每10分鐘記錄1次生命體征；妥善固定各引流管道，在管外做好標記；保持各引流管道通暢，觀察并記錄引流液的顏色、性質；觀察患者的傷口敷料是否干燥、有無滲血等；患者蘇醒后，觀察其四肢活動情況。
患者的術后護理
1.術后常規護理：患者術后回到病房，至少平臥6小時，待其血壓、脈搏平穩后改為半臥；術后初期患者應禁食，拔除胃管后開始進流食；如果沒有不適現象，可改為半流質飲食，術后2周左右恢復常規飲食。
2.及時指導患者進行活動：早期要鼓勵患者在床上練習翻身，活動四肢。根據患者的體力恢復情況，讓其及時下床活動。
3.密切關注并發癥：患者術后要保持切口敷料清潔干燥，防止切口感染；醫護人員指導患者進行擴肛訓練，若有腸梗阻現象，應進行低壓灌腸；患者注意飲食衛生，避免進食易脹氣、有刺激性氣味、易引起便秘的食物。
（周口市人民醫院 張歡歡）
