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2025年01月10日
第07版:周口醫(yī)保 PDF版

鄲城縣醫(yī)療保障局

探索數(shù)字化賦能新路徑 織密醫(yī)療保障“防護(hù)網(wǎng)”

本報(bào)訊 (記者 邱一帆 通訊員 范冰心) 近年來(lái),鄲城縣醫(yī)療保障局積極探索數(shù)字化賦能新路徑,創(chuàng)新打造“鄲城掌上醫(yī)?!盇PP,從機(jī)構(gòu)全覆蓋到服務(wù)全覆蓋,把醫(yī)保窗口搬到家中、裝進(jìn)口袋,打造“智慧醫(yī)?!惫芾矸?wù)新模式,織密醫(yī)療保障“防護(hù)網(wǎng)”。

實(shí)現(xiàn)困難群眾“應(yīng)保盡?!?。鄲城縣醫(yī)療保障局通過(guò)整合數(shù)據(jù),精確比對(duì)全縣困難群眾名單,未繳費(fèi)的困難群眾由相關(guān)工作人員提交參保佐證。困難群眾“應(yīng)保盡?!惫ぷ魍瓿珊?,“鄲城掌上醫(yī)保”APP系統(tǒng)自動(dòng)生成帶有二維碼的參保佐證電子檔案,鄲城縣醫(yī)療保障局工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位打印整理后裝訂成冊(cè)。據(jù)統(tǒng)計(jì),該縣2024年度推送6000余條困難群眾參保佐證。

實(shí)現(xiàn)門(mén)診重癥慢性病應(yīng)辦盡辦。鄲城縣醫(yī)療保障局簡(jiǎn)化門(mén)診慢性病申報(bào)、鑒定流程,縮短辦理時(shí)間,對(duì)全縣6萬(wàn)余名門(mén)診重癥慢性病患者待遇享受情況,開(kāi)展“拉網(wǎng)式”走訪排查,實(shí)現(xiàn)“群眾申報(bào)家門(mén)口,集團(tuán)專家隨時(shí)審,檔案資料鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)存”。

筑牢防止返貧致貧防線。鄲城縣醫(yī)療保障局運(yùn)用新醫(yī)保信息系統(tǒng),通過(guò)大數(shù)據(jù)篩查,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院持續(xù)開(kāi)展常態(tài)化監(jiān)測(cè),密切關(guān)注全縣農(nóng)村參保群眾參保及就診費(fèi)用,對(duì)當(dāng)年累計(jì)支出超過(guò)預(yù)警線的及時(shí)向有關(guān)部門(mén)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,切實(shí)做到預(yù)警在前、風(fēng)險(xiǎn)排查更準(zhǔn)、兜底更有保障,為筑牢防止因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療保障防線打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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