牡蠣。

川烏。

在取中藥材時，某些藥材會采用單獨包裝，藥師也會叮囑人們哪些藥材需要先煎。那么，某些藥材先煎這一步驟，背后究竟藏著怎樣的講究？

一、什么是先煎？

先煎，是指人們在煎煮中藥時，先將某一味或幾味藥材先煎煮一段時間，然后再加入其他藥材，一同按常規方法繼續煎煮。

二、為何要先煎？

1.充分溶出有效成分

礦物類、貝殼類、甲殼類等質地堅硬、結構致密的藥材，有效成分不易煎出。

礦物類藥材如牡蠣、龍骨，它們由碳酸鈣等物質構成，需要先煎20分鐘～30分鐘，才能將有效成分充分釋放。

貝殼類藥材如石決明、珍珠母，質地堅硬，有效成分不易煎出，需先煎30分鐘。

甲殼類藥材如鱉甲、龜甲，需要先煎30分鐘以上，才能將滋補成分充分煎出，發揮滋陰的功效。

2.分解毒性成分

有些藥材帶有毒性，長時間的高溫煎煮可以分解某些毒性成分，從而達到安全用藥的目的。

附子、川烏、草烏，具有溫陽散寒、止痛的功效，但它們卻含有烏頭堿等劇毒成分。烏頭堿通過長時間的高溫煎煮（通常要求先煎1小時～2小時），可水解成毒性較低的烏頭次堿和烏頭原堿。

遇到此類先煎的藥材，人們務必嚴格遵守醫囑。錯誤的煎煮方法可能導致患者嚴重中毒。人們唯有遵循規范煎煮，才能充分發揮藥材療效，真正做到藥到病除。

總之，某些藥材先煎這一步驟，凝聚了古人對于藥物性質的深刻認知與無限智慧。它既是一種提取藥效精華的工藝，更是保障安全的防線。（周口市中醫院 石萍杰）

圖片由周口市中醫院提供