周口日報·新周口客戶端記者 徐松

3月19日，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組簡報（第104期）顯示，新冠肺炎疫情發生以來，山西、河南、浙江等地發揮縣域醫共體在統一管理、資源共享、協作聯動等方面的體制機制優勢，統籌調配醫療衛生資源、整合公共衛生和醫療救治服務、提升基層疫情應對能力，提高疫情防控整體工作成效。其中，以《河南省鄲城縣發揮縣域醫共體優勢筑牢織密疫情防控“防護網”》為題，特別推介了鄲城縣醫共體抗疫經驗。

據悉，2月26日，由國家衛健委體改司副司長莊寧為組長的國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制工作指導組，在河南省疫情防控指導組專家的陪同下，深入我市鄲城縣調研指導疫情防控措施落實和縣域醫改工作。市委書記劉繼標、市長丁福浩、副市長秦勝軍和市直有關部門及鄲城縣主要負責同志等參加活動。（本文配圖均為當日調研圖片）

原文摘錄如下：

新冠肺炎疫情發生以來，河南省鄲城縣充分發揮縣域醫共體高效聯動、資源共享的體制機制優勢，縣鄉村三級醫療機構上下一體聯動，有效提升縣域疫情防控和救治能力。

一、強化基層醫療衛生隊伍建設，提升基層能力

前期，在縣域醫共體建設中，鄲城縣通過選拔縣級醫院業務骨干到鄉鎮衛生院任院長或副院長，下派技術力量開展幫扶帶教、科室共建，實行等額對調、定期培訓等一系列措施，有效提升了鄉鎮衛生院、村衛生室的醫療服務和救治水平，為新冠肺炎疫情防控打下了堅實基礎。在疫情發生后，各牽頭醫院派出專家組，幫扶鄉鎮衛生院應對疫情。4家縣域醫共體共組織23個專家組165人，指導鄉鎮衛生院合理設置預檢分診、發熱門診，開展業務培訓，規范操作流程等，進一步增強基層防控信心和能力。

二、高效調配醫用物資，保障疫情防控有序開展

各醫共體通過實現“財務管理一本賬，人事管理一盤棋、物資調配一體化”，有效應對疫情所造成的醫用物資緊缺問題，提高基層醫療物資調配效率。疫情發生后，各醫共體迅速盤點醫用物資庫存，在加強儲備的同時，根據各鄉鎮衛生院的疫情防控需求及時將急需物資送到疫情防控一線，解除基層醫護人員的后顧之憂，推動疫情防控工作有力有序開展。如白馬鎮出現2例確診病例后，衛生院儲備物資消耗較快，其所屬的縣人民醫院醫共體連續兩次緊急調配其所需的抗病毒、抗流感藥品，以及口罩、手套、醫用防護衣和消毒用品等，并及時調度醫護人員46人進行支援，組織專家研判疫情，指導防控工作。

三、分級明確防控任務，保障診療措施有效落實

醫共體在疫情防控中堅持縣鄉村三級各負其責、各司其職，有效發揮上下聯動、分級診療、協同高效的優勢，使疫情防控各項措施落到實處。在村級層面，村醫重點會同村干部做好本轄區發熱人員的排查、上報，開展家庭醫生簽約服務，監督、指導發熱人員分級隔離，發揮健康“守門人”和疫情防控“信息員”的作用。在鄉鎮層面，衛生院重點做好本院預檢分診和發熱門診工作，確診的普通發熱患者就地有序診治，可疑發熱人員專人專車轉運至縣級定點醫療機構規范就診。同時，衛生院還負責指導鄉鎮集中隔離點的建設和村醫排查報告及監督隔離工作。在縣級層面，醫共體牽頭醫院重點做好鄉村醫生疫情防控知識培訓、指導鄉村開展疫情綜合防控工作、規范開展預檢分診和發熱門診，以及開展新冠肺炎病人的集中隔離和救治工作。通過醫共體內各級醫療衛生機構的分級防控、密切配合，有效落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”各項措施。

四、發揮信息化優勢，保障疫情防控精準高效

縣級醫共體充分發揮信息化的高效便捷優勢，為科學防治、精準施策提供有力支撐。一是牽頭醫院利用全縣居民健康信息化平臺直接與鄉鎮衛生院進行遠程視頻診療，提高服務效率，節約醫療資源，減少疫情擴散風險。如通過信息化平臺，對孕產婦和兒童開展疫情防控健康教育和科普宣教，實行遠程胎心監護，讓孕婦居家就能防疫、健康兩不誤。開通線上咨詢門診和心理援助，接診近8000人次。二是利用信息化平臺開展覆蓋縣鄉村三級的疫情防控專業技術培訓，先后培訓醫療機構113個，培訓醫護人員2967人次。三是與零售藥店實現患者購藥信息共享，精準識別發熱人員并及時進行管理，確保不漏一人。

五、建立健全工作機制，保障醫防融合更加深入

在疫情防控中，按照“補短板、強弱項、聚合力”的原則，堅持邊開展疫情防控，邊查找薄弱環節、邊堵塞工作漏洞、邊健全工作機制，縣疾控中心和婦幼保健院向4家縣域醫共體派駐專職副院長，負責做好疾病控制和婦幼保健工作，推動公共衛生服務體系和醫療服務體系相互促進、融合發展，不斷提高公共衛生的服務能力和應急處置救治能力。一是充分發揮疾控業務職能，研判醫共體轄區內疫情發展態勢，制定綜合防控預案。二是指導轄區內各級醫療衛生機構疫情防控業務知識培訓，切實提高基層衛生人員的疫情防控能力。三是加強對醫共體內各醫療衛生機構工作督導和技術指導，規范設置發熱門診、預檢分診、隔離病區，加強對確診患者、疑似患者、一般發熱患者、密切接觸者等“四類人員”的管理，開展轄區內確診病例、疑似病例及密切接觸者的排查，落實流行病學調查和疫源地消毒等工作，形成了互相配合緊密、協調高效的工作格局。