本報訊 （記者 付永奇 高彥峰） “我在這里吃得好、穿得暖，看病有保障，生活有人照顧，這里就是我的家，他們都是我的親人。”昨日，在商水縣練集鎮醫養結合中心，91歲的錢玉占老人指著護工李艷宇告訴記者。

錢玉占是練集鎮錢營行政村人，無兒無女，屬特困孤寡老人，并患有冠心病、心肌炎。2017年8月，錢玉占因無人照顧、營養不良，病情惡化，被送到醫養結合中心。當時，他的心臟驟停3次，醫生下發病危通知，卻無人接收。醫養結合中心向鎮黨委匯報后，代為簽字，進行治療。中心工作人員視老人為親人，多次把他從死亡線上拉回來。目前，老人轉危為安，思路清晰，生活愉快，開心幸福。中心工作人員每次開玩笑說要把他送回家，老人都說：“這里比家好，我在這里比有兒有女的過得都幸福，我哪也不去。”

像錢玉占一樣，來自全縣140多名失能、半失能老人都把醫養結合中心當成了自己的家。他們吃飯有人端，衣服有人洗，生病就醫快，平時還能一起看電視、下棋、聊天，其樂融融。每當有老人新住進來，他們都會圍著說：“來到這你就等著享福吧！這里的護工脾氣好，特別是王院長待人比親人都親！”

老人口中的王院長叫王健君，是練集鎮衛生院院長，不但醫術高超受人尊重，而且善于思考創新。練集鎮醫養結合中心就是他在實踐中的大膽嘗試。

商水是國家扶貧開發工作重點縣，全縣有136個貧困村、9萬貧困人口。在脫貧攻堅中，練集衛生院分包10戶貧困戶。王健君發現，貧困人員可分四種類型：有勞動能力無技術缺資金的、懶惰自暴自棄的、生活受到打擊的、因病因殘沒有勞動能力的，其中前三種人群通過技術培訓、產業幫扶、資金相助、心理疏導等都可以脫貧，可第四種人群卻成為幫扶工作的難點。雖然國家加大扶貧力度，采取政策兜底來幫助第四種人群解決生活困難，但是如何才能事半功倍，把黨和政府的關懷送到他們的心里，把好事做好、做扎實、做精準、做長久呢？對此，王健君進行了深入調研、深刻思考。

調查中王健君發現，目前衛生、財政、人社、民政、教育、文化等政府部門都在各自領域傾盡全力落實國家扶貧政策，都有很大的進展、不俗的成效，但也存在條塊分割、政策不能有效聚焦的現象，造成一人病殘，全家忙亂，積蓄耗盡，翻身無望；生活所迫，務工不能顧家，失能老人成為“棄兒”；體制不順，治病不能養老，養老不便治病等現象。這些情況讓失能、半失能老人的晚年生活蒙上陰影，成為一個不易解決的社會難題。

“低保政策兜底一批”，是習近平總書記關于深入推進扶貧攻堅“四個一批”的重要指示。低保政策兜底是解決因病、因殘、因老喪失勞動力致貧貧困戶脫貧問題的主要扶貧措施。在廣大農村，要實現這個目標，就要打通“堵點”，消除“痛點”，破除發展障礙，創立醫養結合的養老服務體系。

經過深思熟慮，王健君于2017年5月依托練集鎮衛生院，大膽創新，整合資源，投資500余萬元成立了練集鎮醫養結合中心，涵蓋醫療、康復、養生、養老等方面，把生活照料和康復關懷融為一體。

記者看到，中心設有殘疾人康復服務區和養老綜合服務區，各個房間內網絡、電視、監控、呼叫、空調等基礎設施齊全，并配有康復室、棋牌室、書畫室、圖書室、淋浴室、健康教育室和營養膳食中心等。中心結合老年人生活特點，制定科學營養食譜，為老人們提供豐盛的飯菜，并根據時令對菜單進行調整,對生病的老人根據醫生安排和本人口味特殊配餐。中心有醫生24小時值班,隨時應對突發狀況。

在該醫養結合中心宣傳欄中記者了解到，醫養結合是指醫療資源與養老資源相結合，實現國家政策、社會資源利用效能的最大化。其中，“醫”包括醫療康復保健服務，具體有健康咨詢、健康檢查、疾病診治、大病康復、臨終關懷等服務項目；“養”包括生活照護、心理輔導、文化活動、文體娛樂等內容。該鎮黨委書記張妍燕說：“醫養結合能夠集醫療、康復、養生、養老等為一體，把老年人健康醫療服務放在首要位置，將養老機構和醫院的功能相結合,把生活照料和康復關懷融為一體，可大大提高因病、因殘、因老無勞動能力貧困戶的生存質量和生活質量。”

采訪中，王健君告訴記者，練集鎮衛生院開展醫養結合有以下幾個優勢：

醫療護理優勢。練集鎮衛生院現有醫護人員90多人，均為正規醫學院校畢業，能夠提供規范的醫療、護理服務。同時還可以安排專業醫生護理人員為醫養結合中心的老年人提供規范的護理服務，有效保障了貧困戶的醫療衛生需求和生活照料需求。

規范管理優勢。在醫養結合中心，困難群眾中常見的心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病能得到規范管理，練集鎮衛生院可以為患者建立病歷檔案，定期追蹤隨訪，實現治療、追蹤、隨訪、康復的一條龍服務，為群眾慢性疾病的治療與管理帶來極大便利。

緊急救治優勢。醫療、養老、康復結合后，練集鎮衛生院能合理安排醫務人員進行急診值班，針對貧困群眾的突發疾病進行及時有效救治，沒有救治條件的，能掌握病人病情，及時轉至上級醫院，有效提高了病人的生存幾率。

資源整合優勢。貧困群眾有醫療衛生服務的需求，基層衛生院有醫療衛生服務能力和業務拓展需求，實施醫養結合既能有效整合醫療衛生資源、養老資源、扶貧資源，實現多方合作共建，又能集中加強管理，使貧困群眾的醫療衛生服務成為一種常態服務，改善貧困群眾的生活質量，實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂的目標。

醫養結合中心成立兩年多來，大大提高了因病、因殘、因老無勞動能力老人們的生活質量，練集鎮衛生院的品牌形象得到空前提升，呈現出政府得民心、醫院得發展、困難群體得實惠的良好局面。目前，醫養結合中心已經收住特困孤寡半失能老人40多人，失能老人30多人，先天性智障患者10多人，低保建檔立卡貧困失能半失能人員30多人，其他人員9人，合計140多人，另有近百名困難群眾要求入住。

2018年以來，省人大常委會副主任張維寧、周口市委書記劉繼標、商水縣委書記馬衛東等省市縣領導先后到練集鎮醫養結合中心調研，對醫養結合的創新舉措給予充分肯定。來院看望親人的群眾也稱贊說，醫養結合是政府得民心、群眾得實惠的惠民工程。