中華龍都網訊 （記者 王艷 劉彥章 通訊員 何昕穎） 如何實現“小病在社區，大病及時轉，康復回社區”的分級診療格局？怎樣才能使社區衛生服務中心充分發揮功能？面對這道沒有固定答案的難題，市經濟開發區太昊路社區衛生服務中心探索出了屬于自己的“答案”。

2014年以來，太昊路社區衛生服務中心作為家庭醫生簽約服務試點單位，大力推進分級診療和家庭醫生簽約服務工作。該中心優先遴選十支業務能力強、服務態度好、有一定群眾基礎的全科醫生、公衛醫師、醫生助理組建了城市家庭醫生團隊。2016年底，他們又依托智能化信息化平臺，利用手機APP、微信等互聯網技術手段，搭建了家庭醫生與簽約居民的交流互動平臺，為居民提供在線簽約、在線預約轉診、在線咨詢、健康管理、慢病隨訪、報告查詢等服務，成為社區居民的“健康管家”。“家庭醫生必須實現從管病人向管健康轉變。”該中心主任趙燦說，管好了居民的健康，就能讓他們少生病，甚至不得病。

從家庭醫生到健康管理，該中心一直在營造一種全新的健康氛圍。走進位于蓮花路東段的家庭醫生工作室（太昊路社區衛生服務中心萬達社區衛生服務站），記者看到，這里的診室干凈整潔，裝修風格明亮溫馨，完全打破了人們對醫院和衛生室的固有印象。全科診室、兒科診室、中醫診室、預防接種室、影像診室、兒童推拿貼敷室、健康小屋等一應俱全。雖已臨近下班，醫生仍在有序接診。在二樓的健康小屋，擺放著幾臺智能機，工作人員告訴記者，簽約居民只要一刷身份證，就可以做一些常規檢測，打開手機健康APP，可以看到檢測結果，而這個結果也會同步出現在簽約家庭醫生的手機APP上。

截至目前，該中心已經實現轄區內重點人群簽約全覆蓋，約有34073人。簽約居民可以像使用微信一樣，隨時與自己的簽約家庭醫生溝通、留言，獲取健康指導和服務；醫生可根據自己的時間進行回復。倘若醫生不能及時回復，或居民通過網絡聯系不上簽約家庭醫生，也可以電話聯系。從居民最初的拒絕、懷疑、猶豫，到現在居民主動到中心進行簽約，甚至能夠準確地喊出工作人員和家庭醫生的名字，該中心副主任郭文靜坦言，這是一個艱辛而又幸福的過程。“要想取得居民的信任，我們一是要說到做到，二是從技術到服務都要滿足居民的需求。” 

針對老年群體，家庭醫生逐一上門，為簽約老人的手機上設置1號鍵，手指一點，就能接通這個熱線找到家庭醫生。說起家庭醫生，社區居民郭老先生贊不絕口：“若不是家庭醫生處置及時，去年我犯急癥時不知道會有什么后果呢。”針對居民普遍關心的醫療技術問題，該中心加入周口市城市醫療集團，形成“1+1+1+1”（即周口市中心醫院+周口市第六人民醫院+太昊路社區衛生服務中心+社區衛生服務站或定點衛生室）的四級分級診療體系模式。今年1-5月份，由衛生室轉到中心共計1336人次，由中心轉到市中心醫院39人次。該中心還與市中心醫院建成醫聯體，將中心醫院的專家加入到簽約團隊，一方面“一對一”幫扶提高社區醫生水平，另一方面請專家定期到社區服務簽約居民，開通專家遠程會診等服務，極大方便了居民就醫。

為充分調動居民的積極性，該中心參考商場的積分兌換活動，按照不同的隨訪形式和服務內容積累一定的分值，推出積分兌換醫療服務的活動。現在，居民可兌換的禮品已經由日用品一步步完善為體檢項目、藥品等。   

在今年1月召開的全國基層衛生工作會議中，該中心家庭醫生團隊作為全省惟一一支城市簽約團隊參加會議并接受了表彰。該中心還榮獲全國“2017年優質服務示范社區衛生服務中心”榮譽稱號，其創下的家庭醫生簽約服務新模式，受到多位專家稱贊。

“我們將繼續以利民、惠民、便民為原則，做實做細做好家庭醫生簽約服務，探索開展家庭病床、智能藥房、養老院巡診等服務，努力滿足群眾的健康服務需求，不斷提升群眾滿意度，為建設健康周口作出更大的貢獻。” 該中心主任趙燦告訴記者。